Ce este coxartroza?

Coxartroza este o afectiune degenerativa (uzura) caracterizata prin distrugerea si pierderea cartilajului articular la nivelul soldului. 

Factorii risc : 

generali :

• varsta
• ereditatea (genetic)
• factorii endocrini : la femei la menopauza
• factorii nutritionali si metabolici : obezitate, hipercolesterolemie/ dislipidemie

locali :

• suprasolicitare, profesie, obezitate
• lezare directa a cartilajului:
• microtraumatisme
• infectii
• artrite inflamatorii
• maladie Paget
• condrocalcinoza
• osteonecroza
• boli endocrine : hipotiroidie, Cushing

Tipuri : 

a) Coxartroza primitiva :  in 40% din cazuri

• Peste 40 ani
• De obicei bilateral
• Nu exista modificari anatomice anterioare
• Forme : coxatroza primitiva simpla, primitiva rapid degenerativa, coxartroza primitiva anchilozanta

b) Coxartoza secundara : in 60% din cazuri ; de obicei unilaterala, frecvent sub 40 ani 

*de cauza medicala :

• Modificari metabolice : Condrocalcinoza , Hiperparatiroidia
• Infectii (coxita infectioasa –germeni banali, coxita TB), tumori, boli inflamatorii
• Coxartroza din b. Paget
• Osteonecroza aseptica  de cap femural

*de cauza mecanica

• Traumatisme : fracturi de col, de cotil, NACF postraumatica, artrodeza soldului contralateral,  inegalitatea de membre > 4cm
• Malformatii congenitale : displazie congenitala de sold, luxatia sau subluxatie congenitala
• Distrofii dobandire : coxa plana, coxa retorsa

Tratament – Obiective ale recuperarii:                 

• Combaterea durerii
• Evitarea flexumului
• Ameliorarea mobilitatii articulare
• Refacerea tonusului articular
• Prevenirea, oprirea degradarii cartilajului articular.
• Ameliorarea circulatiei locale
• Ameliorarea calitatii vietii.

Cum se trateaza coxartroza?

Fizioterapia

• electroterapie
• laserterapia
• terapia TECAR

Kinetoterapia

Un program de exercitii fizice personalizate va fi urmat de catre pacient, iar rezultatele vor fi atent monitorizate de medic. Prin program se urmareste: 

• scaderea durerii
• crestere stabilitate la nivelul membrelor inferioare
• crestere mobilitate si evitarea sau corectarea atitudinilor vicioase
• cresterea coordonarii si echilibrului la mers

Tratament chirurgical

• Tratamentul chirurgical prin protezare de sold este recomandat in stadiile avansate ale bolii, cand tratamentul medicamentos si de recuperare nu mai da rezultate. Pentru pregatirea preoperatorie, este necesara efectuarea unui program de recuperare care sa pregateasca pacientul pentru perioada de refacere postoperatoriein care se vor urmari:
• Tonifierea fesierilor si cvadricepsului. 
• Tonifierea membrului superior pentru mersul in carje sau baston
• Ameliorarea mobilitatii coloanei lombare si membrului inferior sanatos. 
• Ameliorarea stabilitatii si coordonarii membrului inferior sanatos